Позиция*

Цены на лекарства в Украине постоянно растут и становятся все более недоступными для украинцев.

Сейчас их стоимость – главное нагрузка, которую несут украинские пациенты из своего кармана.

Только вдумайтесь: 90% из 90 млрд объем внутреннего фармацевтического рынка составляют деньги пациентов.

Об этом пишет народный депутат из фракции «Батькивщина», первый заместитель председателя Комитета по вопросам здоровья нации, медицинской помощи и медицинского страхования Валерий Дубиль в своем блоге для издания «КиевVласть».

Цены на лекарства в аптеках растут быстрее инфляции, а следовательно, и нагрузка на кошельки украинцев! В 2017 году средняя стоимость упаковки лекарств в аптеке была 54,9 грн, а в 2019 году – уже 77,5 грн. Рост более чем на 41%! Так что же делать, чтобы остановить их рост и снизить цены на лекарства?

Фрагментарно сдвинуть ситуацию с места не получится. Именно поэтому на последнем комитете отклонили законопроект №2735, который предлагал ввести государственное ценовое регулирование на лекарства, отрегулировав торговые наценки. Казалось бы, он сможет повлиять на цену и облегчить нагрузку на кошельки украинцев. Но подобное государственное регулирование существует у нас с 2008 года, и за все время своего существования оно так и не смогло сдержать постоянное повышение цен на лекарства.

Проблему нужно решать комплексно, ведь, если разобраться, большие цены на лекарства в аптеках связаны не с большой торговой наценкой, а с другими факторами. Например, с монополизацию рынка аптечными сетями и диктовкой этими монополистами своих условий производителям лекарств: если хочешь, чтобы твои лекарства продавались в аптеке – плати дополнительные деньги (а это до 50% от стоимости лекарств) аптечной сети за так называемыми маркетинговыми соглашениями.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: В УКРАИНЕ ВВЕЛИ ТРЕХНЕДЕЛЬНЫЙ КАРАНТИН

«Поэтому мы проанализировали, из чего сейчас складывается цена на лекарства и сформировали необходимые комплексные шаги по ее снижению», - рассказывает нардеп.

Первый шаг. Нужно ввести эффективную фармакотерапию: лекарства должны назначаться исключительно по клиническим протоколам. Нужно также максимально расширить рецептурный оборот. Тогда вместо Бадов и неэффективных для лечения именно этой болезни препаратов пациент придбатиме исключительно действующие препараты.

Вторым шагом должно стать регулирование рекламы лекарственных средств. По итогам 2018 г., вложения в рекламу лекарств “аптечной корзины” увеличились более чем на 60% в долларовом выражении по сравнению с 2017 годом и составили почти 23 млрд грн! А это значит, что в цене каждой проданной в аптеке упаковки лекарств, даже тех, что не рекламировались, в среднем около 26% составляют расходы на рекламу!

Третьим – демонополизация аптечного рынка и дополнительное регулирование деятельности лицензиатов по розничной торговле лекарственными средствами. В конце концов, аптека – не магазин, а учреждение здравоохранения.

Поэтому нужно, во-первых, установить максимальный размер аптечных сетей, минимальное расстояние от аптек, владельцем аптеки должен быть профессионал и др.

Во-вторых, поскольку аптека не продает лекарства, а предоставляет фармацевтическую услугу, необходимо изменить финансовый механизм деятельности аптек. Чтобы вернуть на прилавки аптек низьковартісні лекарства, источником дохода аптек вместо торговой наценки должна стать фиксированная плата за предоставление фармацевтической услуги + торговая наценка.

В-третьих, для предотвращения злоупотребления с маркетинговыми соглашениями между производителями и аптечными сетями нужно ввести запрет и на маркетинговые соглашения, и на рекламную деятельность, и на другие непрофильные виды деятельности в аптеках. Тогда вызывающе розничную продажу лекарств и оказание фармацевтической услуги пациенту станет основным видом их деятельности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: УКРАИНА НЕ ГОТОВА К ЭПИДЕМИИ КОРОНАВИРУС, - ВАЛЕРИЙ ДУБИЛЬ

Четвертым шагом станет регулирование промоции лекарственных средств. Чтобы никто не смог обойти Закон, необходимо четко регламентировать взаимодействие представителей фармкомпаний с врачами и работниками аптечных учреждений и другими.

Пятым – ценовое регулирование на рынке лекарственных средств.

«Как уже говорил, самый простой механизм регулирования цен на лекарства – регулирование торговых наценок – уже давно доказал свою неэффективность в украинских реалиях. Вместо него мы предлагаем регулировать цену входа лекарств на рынок – цену у внутреннего производителя и цену импорта лекарств», - говорит Валерий Дубиль.

И самым главным, шестым шагом, должны внедрить государственную политику по повышению доступности лекарственных средств. Государство должно увеличить свое участие в фармрынке, государственный заказ, ввести ценовое регулирование, обеспечить прозрачность своих действий и устранить лишние бюрократические барьеры, и тому подобное.

«Только такой комплексный подход поможет достичь нашей главной цели – обеспечит максимальную доступность качественного и современного лечения нашим пациентам. Мы уже вместе с экспертами и другими депутатами разрабатываем законопроект, положения которого будут направлены на обеспечение снижения цен на лекарства в Украине. В ближайшее время буду настаивать на рассмотрении его в Комитете по вопросам здоровья нации и последующем голосовании в Верховной Раде», - подытожил нардеп.