Позиция*

Месяц назад на взятке задержали уникального специалиста, единственного врача в Украине, который делает пересадку печени, Олега Котенко.

Эта ситуация хорошо раскрывает замалчиваемые проблемы институтов НАМНУ. Их заложниками становятся не только пациенты, но и врачи.

Об этом написал народный депутат из фракции «Батькивщина», первый заместитель председателя Комитета по вопросам здоровья нации, медицинской помощи и медицинского страхования Валерий Дубиль в своем блоге для издания «КиевVласть».

Дело в том, что в 2020 году нас снова ожидает значительное недофинансирование медицинской науки и главное – оплаты лечения пациентов в институтах НАМНУ: на этот раз аж 237 млн грн. Средств хватит лишь на 3 месяца работы, или каждого четвертого пациента! Поэтому у врачей остается неутешительный выбор – или отказывать трем из четырех “тяжелых” пациентов, или искать где-нибудь средства, чтобы персонал не разбежался по зарубежным клиникам, где зарплаты в разы больше, и оборудование приобрести самое необходимое, и здание содержать.

Хотя на самом деле выбора у них нет. Они в любом случае несут уголовную ответственность: если они отказали в оказании медпомощи (а это возможно даже из-за того, что банально не за что купить медикаменты), или если они берут деньги с пациентов (чтобы эти же медикаменты для оказания медпомощи купить).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: НАДЕЮСЬ, В 2020 «ОЧЕРЕДЬ СМЕРТИ» ИСЧЕЗНЕТ, - ВАЛЕРИЙ ДУБИЛЬ

Посмотрим правде в глаза: фонды и благотворители не способны компенсировать разницу между потребностью и наличием. И это все перекладывается на плечи простых украинцев. Даже в прошлом году на кошельки пациентов приходилось 60% стоимости лечения. В следующем же – будет еще хуже: финансирование институтов НАМНУ сократится с 3,3 млрд до 2,9 млрд грн, а собственно лечение заболеваний только по одной профильной государственной программе – на 2,8 млн грн.

Выбор у пациентов также невелик: или лечиться в Украине, или ехать за границу, где операция обойдется в разы дороже. Страшно становится от того, что в перспективе выбора этого может и не быть – “реформа”, начатая прежней властью, не способна найти финансирование там, где его нет. Она лишь перераспределяет средства, что есть, не учитывая реальные тарифы. И ее последствия хорошо показал пилотный проект в 4-х институтах НАМНУ.

Его суть в финансировании конкретно предоставленных услуг – все должно быть прозрачно и открыто, а каждый украинец мог получить их бесплатно. И посчитаны тарифы, хотя их еще нигде не обнародовали официально, занизили в разы: например, ранее озвученные представителями Нацслужби и Минздрава суммы, которые государство будет платить за одного пациента с инсультом (19,5 тыс. грн) и с инфарктом (почти 16 тыс. грн) в разы ниже экономические расчеты специалистов Национального института сердечно-сосудистой хирургии им. М. Амосова, который с 2017 года участвует в пилотном проекте, показывают. Согласно последним, обычная операция на сердце стоит 100-120 тыс. грн (4-5 тыс. долл.)! Где института брать остальные, когда государство заплатит только за часть?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: НЕМЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ «СКОРЫХ» НЕОБХОДИМО ПРИРАВНЯТЬ К МЕДИЦИНСКИМ, - ВАЛЕРИЙ ДУБИЛЬ

Сейчас рассказывают, что финансирование “пилоту” в 2020-м вырастет на миллионы гривен – до 706,4 млн грн. Но если посмотреть в процентах – то лишь на 2,1%, тогда как инфляция прогнозируется на уровне 7%, стоимость лекарств выросла на 14,6%, а средняя зарплата в здравоохранении – на 24%. Поэтому оно, скорее, сократится.

Мы с экспертами посчитали – уже сейчас мы можем дать полноценное финансирование НАМНУ. И не только чтобы украинцы лечились бесплатно, но и врачи не унижались, прося помочь. Мы можем сделать так, чтобы украинская медицина и наши врачи применяли лучший мировой опыт в лечении и имели возможность полноценно развивать собственный. Для этого я призываю пересмотреть подход к руководству отраслью по старым принципам “сокращение” и “уменьшение” и начать серьезную работу по внедрению обязательного медицинского страхования. Сейчас есть все условия, ведь комитет работает в тандеме с Минздравом. Это – самый быстрый и самый реальный путь реанимирования украинской медицины и наполнение ее ресурсом.