Пиелонефрит — одно из самых серьезных заболеваний мочевыделительной системы. Обычно он появляется в результате инфекции уретры или мочевого пузыря, которая проникает в почки. Его характер может быть как острым, так и хроническим (запущенным).

Пиелонефрит — довольно серьезное заболевание. Без лечения он может — после стадии хронического пиелонефрита — даже привести к отказу этого органа. Острый пиелонефрит симптомы которого проявляются очень явно, может быть очень опасен. В этом случае может быть недостаточно традиционного лечения, и потребуется пересадка почки — единственный способ спасти жизнь. Вот почему так важно как можно скорее лечить инфекции мочевыводящих путей.

Острый пиелонефрит. Причины

Причины острого пиелонефрита могут быть разнообразны: бактериальная инфекция (80%) — происходящая из нижних отделов мочевыводящих путей, чаще всего бактериями кишечной палочки, реже стафилококками, гонореей; вирусная инфекция — чаще всего вирус герпеса при половом контакте; грибковая инфекция — у пациентов со сниженным иммунитетом, принимающих антибиотики или иммунодепрессанты, а также у пациентов с длительной катетеризацией; попадание в почки болезнетворных микробов через кровь.

Причины хронического пиелонефрита: дефекты развития; нарушения оттока из мочеполовой системы (камни, новообразования, увеличение простаты и др.); беременность; диабет; интенсивная сексуальная жизнь; мочевой рефлюкс.

Симптомы пиелонефрита

При острой форме заболевания доминирующим симптомом является внезапная резкая боль в поясничной области, которая может отдавать в пах. Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для воспаления нижних мочевыводящих путей: слабость, лихорадка, боли в животе, тошнота, рвота, боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию (с жжением), гематурия.

Характерным признаком воспаления почек является так называемый Симптом Гольдфлама (положительный), характеризующийся сильной болью при постукивании пациента в поясничный отдел спины.

Хроническая форма протекает бессимптомно или слабо симптоматично. Для подтверждения диагноза врач назначает анализ мочи (общие анализы, посевы, качественные и количественные анализы — в зависимости от вероятной причины заболевания) и УЗИ брюшной полости с мочевыводящей системой с визуализацией почек.

Лечение

Лечение пиелонефрита обычно занимает около двух недель с помощью антибиотиков, выбираемых в зависимости от типа бактерий, а также обезболивающих и жаропонижающих средств. В случае нарушения мочеиспускания иногда требуется хирургическое вмешательство для введения катетера в мочевой пузырь или мочеточник.